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指定更新関係書類（地域密着型特定施設入居者生活介護）
最終更新日 2021年8月25日
| 項目 | 書類の名称 | ファイル | 更新日 |
|---|---|---|---|
| １ | 指定更新提出書類一覧 |  （ワード：67KB） | H26.8.1 |
| ２ | 指定更新申請書（第２号様式） |  （ワード：48KB） | H26.8.1 |
| ３ | 付表５（更新用） |  （ワード：89KB） | H26.8.1 |
| ４ | 従業者の勤務形態一覧表（参考様式１） |  （エクセル：27KB） | H26.8.1 |
| ５ | 管理者の経歴書（参考様式２） |  （ワード：36KB） | H26.8.1 |
| ６ | 計画作成担当者の経歴書（参考様式２） |  （ワード：27KB） | H26.8.1 |
| ７ | 事業所の平面図（参考様式３） |  （エクセル：17KB） | H26.8.1 |
| ８ | 居室面積一覧表（参考様式４） |  （エクセル：21KB） | H26.8.1 |
| ９ | 設備・備品等に係る一覧表（参考様式５） |  （ワード：36KB） | H26.8.1 |
| 10 | 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（参考様式７） |  （ワード：38KB） | H26.8.1 |
| 11 | 収支実績表（参考様式９－１） |  （エクセル：40KB） | H26.8.1 |
| 12 | 事業実績表（参考様式10－１） |  （エクセル：33KB） | H26.8.1 |
| 13 | 誓約書及び役員の氏名等一覧（参考様式11－１） |  （ワード：41KB） | H26.8.1 |
| 14 | 介護支援専門員一覧（参考様式12） |  （ワード：45KB） | H26.8.1 |
| 15 | 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 |  （エクセル：209KB） | H26.8.1 |
| 16 | 加算体制チェック表 |  （エクセル：22KB） | H26.8.1 |
| 17 | 証紙貼付用紙 |  （ワード：69KB） | H26.8.1 |
このページへのお問合せ
健康福祉局高齢健康福祉部高齢施設課
電話：045-671-3923
電話：045-671-3923
ファクス：045-641-6408
メールアドレス：kf-shisetsu@city.yokohama.lg.jp
ページID：593-422-049
