自立支援医療（精神通院医療）申請に関する不足書類の提出について

以下のリンクから不足書類提出フォームに入り、必要事項を入力後、不足書類画像を添付して提出してください。

※マイナンバーは不要です。
※受診者本人以外の代理の方の利用も可能です。
※不足書類が「保険証情報がわかるもの」だった場合は、以下の内容を入力する必要があるので、あらかじめ調べておいてください。
　　◎国民健康保険の場合⇒住民票上同じ世帯の方のうち同じ国保に加入している家族全員分の氏名
　　◎後期高齢者保健医療の場合⇒住民票上同じ世帯の方のうち同じ後期高齢に加入している家族全員分の氏名
　　◎社会保険の場合⇒被保険者の氏名

不足書類＋以下を記載したメモを郵送で事務処理センターに送ってください。
※区役所窓口で不足書類についての案内をもらった方はメモではなくその案内の同封で可
-
【メモに書く内容】
・受診者氏名
・受診者生年月日
・受診者住所
・受給者番号　※新規、市外転入の方は不要
・不足書類を提出した方の氏名
・日中連絡先

横浜市健康福祉局精神通院医療・手帳事務処理センター　横浜市中区本町6-50-10　電話045-671-3623（平日９時～17時）