郵送による国民健康保険の手続きについて

社会保険（健康保険）脱退に伴う国民健康保険加入を郵送にて申請される場合は、まずは「手続きにあたっての注意事項（PDF：515KB）」にて注意事項および郵送いただく書類をご確認ください。
・国保異動届出書（加入）（PDF：203KB）　【記載例】（PDF：250KB）※上記注意事項のページを必ずご確認ください。
・再交付申請書（PDF：141KB）　【記載例】（PDF：212KB）
・限度額適用・標準負担額減額認定申請書（兼同意書）（PDF：67KB）　【記載例】（PDF：202KB）※70歳以上の方は、下の注意事項を必ずご確認ください。
・委任状ひな形（PDF：121KB）　【記載例】（PDF：172KB）

＜注意＞限度額適用・標準負担額減額認定の申請について
70歳以上の方については、次に該当する方のみ限度額適用認定証を交付します。
　〔70歳以上の方で限度額適用認定証の交付が行える方〕
　　・負担割合が３割負担の方→住民税の課税標準額が690万円以上の方がいない世帯の方（※）
　 　 （※国民健康保険に加入している70歳以上の被保険者の住民税の課税標準額で判定します。）
　　・負担割合が２割負担の方→住民税非課税世帯に属する方
上の記載に該当しない70歳以上の方については、保険証兼高齢受給者証を医療機関へ提示することで、負担割合に応じた自己負担限度額までの窓口負担となりますので、限度額適用認定証は不要です。申請が必要か確認される場合は、お住まいの区の区役所保険年金課へお問い合わせください。なお、該当の負担区分についてお電話でお答えできるのは、ご本人様または同世帯のご家族に限りますのでご了承ください。

（１）各種申請書、届出書
（２）申請者の本人確認書類の写し
運転免許証、パスポート、在留カード、マイナンバーカード（写真の掲載がある面のみ）、保険証等
（３）（国民健康保険加入手続きの場合は）健康保険資格喪失証明書

「郵送による国民健康保険資格喪失の届出について」にて詳細をご確認ください。

（１）療養費について
療養費の制度については「療養費の支給」をご確認ください。
・国民健康保険療養費・特別療養費支給申請書（PDF：136KB）　【記載例】（PDF：153KB）
・医療費領収明細書（PDF：93KB）
・調剤費領収明細書（PDF：43KB）
・歯科医療費領収明細書（PDF：107KB）
・調査に関わる同意書（海外療養費）（英語版）（PDF：137KB）　【記載例】（PDF：177KB）
・調査に関わる同意書（海外療養費）（中国語版）（PDF：195KB）　【記載例】（PDF：235KB）
・調査に関わる同意書（海外療養費）（韓国語版）（PDF：220KB）　【記載例】（PDF：260KB）
・調査に関わる同意書（海外療養費）（タイ語版）（PDF：256KB）　【記載例】（PDF：330KB）
・診療内容明細書（様式A）（海外療養費）・国際疾病分類表・領収明細書（様式B）（海外療養費）（PDF：448KB）
・診療内容明細書（様式A）・領収明細書（様式B）（歯科）（PDF：1,427KB）

（２）入院時食事療養費について
入院時食事療養費の制度については「入院時食事療養・入院時生活療養」をご確認ください。
・国民健康保険標準負担額（差額）支給申請書（PDF：119KB）　【記載例】（PDF：116KB）

（３）高額療養費について
高額療養費の制度については 「 高額療養費支給制度 」をご確認ください。
通常の場合、高額療養費支給の対象となった月の翌々月の下旬に、支給申請書兼申立書をお送りします。
同封の返信用封筒でご返送ください。

（４）出産育児一時金について
出産育児一時金の制度については「出産育児一時金の支給」をご確認ください。
・国民健康保険出産育児一時金支給申請書（PDF：116KB）　【記載例】（PDF：149KB）

（５）葬祭費について
葬祭費の制度については「葬祭費の支給」をご確認ください。
・国民健康保険葬祭費支給申請書（PDF：116KB）　【記載例】（PDF：133KB）
・葬祭費支給申請申立書（PDF：112KB）　【記載例】（PDF：145KB）

（６）障害児育児手当金について
障害児育児手当金の制度については「障害児育児手当金の支給」をご確認ください。
・国民健康保険障害児育児手当金支給申請書（PDF：126KB）　【記載例】（PDF：155KB）
・診断書（障害児育児手当金用）（PDF：122KB）

（７）移送費について
移送費の制度については「移送費の支給」をご確認ください。
・国民健康保険移送費支給申請書（PDF：114KB）　【記載例】（PDF：116KB）
・移送を必要とする意見書（PDF：117KB）

（８）傷病手当金（新型コロナウイルス感染症関連）について
傷病手当金（新型コロナウイルス感染症関連）の制度については「傷病手当金の支給（新型コロナウイルス感染症関連）」をご確認ください。
申請書は区役所保険年金課保険係に用意してあります。手続きの詳細をご説明しますので、お住まいの区の区役所保険年金課にご連絡ください。

（９）第三者の行為の届け出について
第三者の行為については「交通事故にあった時は」をご確認ください。
・第三者の行為による傷病届（PDF：119KB） 【記載例】（PDF：135KB）
・事実申立書（PDF：246KB）　【記載例】（PDF：248KB）
・事故発生状況報告書（PDF：124KB）　【記載例】（PDF：282KB）
・念書（PDF：211KB）　【記載例】（PDF：229KB）
・人身事故証明書入手不能理由書（PDF：151KB）　【記載例】（PDF：149KB）

（１０）自過失及び業務上の傷病等に関する届け出について
・自過失及び業務上の傷病等に関する届書 （PDF：83KB）　【記載例】（PDF：111KB）

（１１）共通様式
・横浜市国民健康保険給付費に関する申請及び受領に関する申立書（PDF：83KB）　【記載例】（PDF：105KB）

（１）各種申請書、届出書
（２）必要書類（各制度により異なります。それぞれの制度のページをご確認ください。）
（３）世帯主の本人確認書類の写し
運転免許証、パスポート、在留カード、マイナンバーカード（写真の掲載がある面のみ）、保険証等

減免・猶予関係の申請書を郵送にて申請される場合は、郵送される前にまずお住まいの区の保険年金課までお問い合わせください。

・国民健康保険料徴収猶予・減免申請書（PDF：225KB）
・国民健康保険料延滞金免除申請書（PDF：114KB）
その他
非自発的に離職された方への軽減措置については「雇用変動（非自発的失業）による負担軽減措置」をご確認ください。
・国民健康保険特例対象被保険者等該当届出書（PDF：114KB）
国民健康保険料納付額証明書については「国民健康保険料納付額等証明書」をご確認ください。
・国民健康保険料納付額証明申請書（PDF：168KB）

（１）各種申請書・根拠資料の写し
（２）申請者の本人確認書類の写し
運転免許証・パスポート・在留カード・マイナンバーカード（写真の掲載がある面のみ）・保険証等

各必要書類と本人確認書類の写しを同封のうえ、お住まいの区の区役所保険年金課へ送付してください。

お住まいの区の区役所保険年金課保険係へお問合せください。